朋友，你有沒(méi)有過(guò)那么一段“特別”的時(shí)光：能量滿(mǎn)格仿佛永動(dòng)機(jī)，創(chuàng)意噴涌堪比點(diǎn)子王，情緒像坐上過(guò)山車(chē)?嘿，別急著把這歸結(jié)為“最近狀態(tài)真好”，它很可能藏著“躁狂”這只難纏的影子。但“躁狂”并非千篇一律，從輕風(fēng)細(xì)雨到驚濤駭浪，程度天差地別。今天，我們就來(lái)悄悄把個(gè)脈，聊聊如何區(qū)分輕、中、重度躁狂，讓自己和關(guān)心的人多一份覺(jué)察。

　　首先得說(shuō)明，這里說(shuō)的“躁狂”可不是指生活中偶爾的“打了雞血”或者“精力滿(mǎn)滿(mǎn)”，它往往是雙相情感障礙這個(gè)“天氣多變大戶(hù)”里的一個(gè)極端“晴天”。它指的是一種顯著而持續(xù)的情緒高漲、能量旺盛和活動(dòng)增多的狀態(tài)。重要的是，這絕不是簡(jiǎn)單的性格開(kāi)朗或者效率提升，它會(huì)實(shí)實(shí)在在干擾正常生活工作的節(jié)奏。​​國(guó)際疾病分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)指出，輕躁狂需癥狀維持至少4天;躁狂則至少需1周時(shí)間才能符合診斷。​​

第一層級(jí)：輕度躁狂：踩著油門(mén)的加速器，還沒(méi)失控​​

　　想象一下，像喝了十杯濃咖啡那種持久亢奮的感覺(jué)。輕躁狂的人活力簡(jiǎn)直爆棚，睡得比平時(shí)少甚至不需要那么多休息，可第二天依然干勁十足。思維如光速般運(yùn)轉(zhuǎn)，腦洞一個(gè)接一個(gè)往外蹦，聊起天來(lái)妙語(yǔ)連珠。整個(gè)人自信無(wú)比，仿佛站在云端俯瞰世界，社交變得格外活躍甚至有些滔滔不絕。

　　不過(guò)，這個(gè)階段的“嗨”還留有余地。社會(huì)功能大致是完整的——工作能應(yīng)付，學(xué)習(xí)和生活節(jié)奏雖然加快，卻還能把握方向。旁人可能隱約感覺(jué)“這人最近挺來(lái)勁兒”，但不會(huì)覺(jué)得特別反常。情緒雖然高亢，可一般不會(huì)徹底破壞人際關(guān)系或引發(fā)重大麻煩。簡(jiǎn)單說(shuō)，像是給生活“加了點(diǎn)油門(mén)”，車(chē)子還在掌控范圍內(nèi)。​​輕躁狂期雙相患者創(chuàng)造力可能提升，但癥狀需持續(xù)4天以上才作診斷。​​

第二層級(jí)：中度躁狂：儀表盤(pán)的警告燈亮了​​

　　到了中度躁狂狀態(tài)，那種“嗨”勁兒就明顯有些剎不住了。情緒就像猛烈燃燒的火焰，熾熱得難以靠近，說(shuō)話(huà)聲音巨大、語(yǔ)速快得讓人根本插不上嘴，稍有不如意就可能引發(fā)劇烈爭(zhēng)執(zhí)。原本清晰利落的思維變成了一團(tuán)亂麻，想法互相干擾跳躍，專(zhuān)注力變得極其脆弱。花錢(qián)開(kāi)始失控購(gòu)物如同發(fā)泄，甚至進(jìn)行明顯超出自身能力的高風(fēng)險(xiǎn)投資或草率啟動(dòng)龐大計(jì)劃。睡眠大幅縮短，卻感覺(jué)不到明顯疲乏，整個(gè)人像不知停歇的永動(dòng)機(jī)，不停地尋找目標(biāo)轉(zhuǎn)移注意力。

　　此時(shí)的社會(huì)功能防線(xiàn)早已崩潰：工作頻出重大紕漏，學(xué)習(xí)寸步難行，維持日常生活瑣事也變得一團(tuán)糟。與人關(guān)系變得緊張異常，爭(zhēng)吵成了日常。自我覺(jué)察能力此時(shí)幾乎為零，即便周?chē)说奶嵝岩搽y以聽(tīng)進(jìn)去。簡(jiǎn)單講，已經(jīng)到了“車(chē)頭冒煙、儀表盤(pán)亮紅燈”的危險(xiǎn)狀態(tài)。​​中度與重度躁狂期區(qū)別主要是是否伴精神病性特征(幻覺(jué)或妄想)。​​

第三層級(jí)：重度躁狂：引擎轟鳴，方向失控，危險(xiǎn)四伏​​

　　發(fā)展到重度，已經(jīng)不是“加速”所能形容的了。情緒亢奮到頂點(diǎn)，甚至表現(xiàn)出強(qiáng)烈的憤怒與無(wú)法抑制的激動(dòng)。思維極其狂亂，言語(yǔ)可能支離破碎、天馬行空，周?chē)诉B基本交流都感到費(fèi)力。嚴(yán)重的認(rèn)知混亂導(dǎo)致患者可能完全無(wú)視現(xiàn)實(shí)，幻聽(tīng)、被害妄想等精神病性癥狀隨時(shí)浮現(xiàn)。行為極度不寧，可能在街頭瘋狂游蕩，或出現(xiàn)自認(rèn)為“偉大任務(wù)”但實(shí)則高度危險(xiǎn)甚至自殘傷人的舉動(dòng)。伴隨夸大妄想，可能產(chǎn)生荒謬想法如“我是首富繼承人”或者“我身?yè)?dān)拯救地球大任”。這類(lèi)狀態(tài)最直接的威脅就是人身安全失控與突如其來(lái)的自殺企圖。

　　重度躁狂狀態(tài)下的患者社會(huì)功能徹底瓦解。無(wú)法自理基本需求，日常事務(wù)全部癱瘓，完全無(wú)法工作或?qū)W習(xí)，必須立刻送入專(zhuān)業(yè)醫(yī)院處理。這個(gè)階段就是引擎故障失控，沖向未知深淵的危險(xiǎn)信號(hào)。​​嚴(yán)重躁狂發(fā)作需盡快藥物干預(yù)穩(wěn)定癥狀，因存在極高自殺風(fēng)險(xiǎn)。​​

​​小提醒：區(qū)分關(guān)鍵點(diǎn)與幾個(gè)“不要”​​

　　​​1.核心“標(biāo)尺”：社會(huì)功能與自制力。​​ 最能衡量輕、中、重的核心在于——能否基本維持正常工作生活(輕度較可)、是否帶來(lái)顯著破壞(中度)，抑或徹底崩潰甚至威脅安全(重度)。

　　2.​​別被癥狀簡(jiǎn)單羅列迷惑。​​ 個(gè)體經(jīng)歷躁狂時(shí)癥狀未必全部出現(xiàn)，且各類(lèi)特征存在互相交織的情況。

　　3.​​混合狀態(tài)要當(dāng)心。​​ 有時(shí)躁狂的情緒也可能混合著些許抑郁的成分，表象復(fù)雜使得區(qū)分難度大大增加。

　　​​4.時(shí)間是重要線(xiàn)索但不是硬性指標(biāo)。​​ 癥狀持續(xù)時(shí)間能提供線(xiàn)索參考(輕躁狂一般持續(xù)至少4天，躁狂至少一周)，但絕非唯一金標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)人功能受損程度往往更重要。

最后的叮嚀：尋求專(zhuān)業(yè)力量才是可靠“指揮塔”​​

　　僅僅靠上文內(nèi)容“自行診斷”可遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。準(zhǔn)確辨別躁狂程度并作出妥善干預(yù)，永遠(yuǎn)是專(zhuān)業(yè)精神科醫(yī)生在詳實(shí)問(wèn)診及必要測(cè)評(píng)檢查后得出的結(jié)論。如果察覺(jué)到自身情緒狀態(tài)異樣、日常節(jié)奏明顯亂套，或觀察到親友行為突然顯著失常，務(wù)必盡快尋求精神科專(zhuān)業(yè)幫助。及時(shí)識(shí)別躁狂的真實(shí)程度是穩(wěn)定雙相障礙的關(guān)鍵一步，也是在情緒風(fēng)暴中牢牢握住人生方向盤(pán)的開(kāi)始。

　　從輕度的火花到中度的火焰再到重度的爆燃，躁狂的層級(jí)雖不同，都可能給人生帶來(lái)未知風(fēng)險(xiǎn)。不要輕視每一次的情緒異常波動(dòng)，它是身體發(fā)出的信號(hào)。讀懂這些隱藏的分級(jí)密碼并非為了自我診斷，而是在我們或身邊人情緒“踩油門(mén)過(guò)猛”時(shí)，能及早選擇正確的干預(yù)方向——專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的科學(xué)診斷，才是穿過(guò)情緒迷霧時(shí)最可靠的燈塔。

　　【黑龍江京科腦康醫(yī)院】特別注重人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)。因此，醫(yī)院有很多精神科醫(yī)生。同時(shí)，形成了一支專(zhuān)業(yè)的精神科團(tuán)隊(duì)。醫(yī)生理論功底扎實(shí)，操作熟練，為患者帶來(lái)健康福音!此外，黑龍江京科腦康醫(yī)院的醫(yī)生堅(jiān)持“專(zhuān)病、專(zhuān)科醫(yī)生、專(zhuān)治療”的原則。醫(yī)生根據(jù)患者的具體臨床癥狀制定科學(xué)的治療方案，給予針對(duì)性、專(zhuān)業(yè)的治療，深受患者信賴(lài)!

　　在黑龍江京科腦康醫(yī)院精神心理專(zhuān)科，每個(gè)醫(yī)師的診室都是獨(dú)立跟關(guān)閉的，當(dāng)患者進(jìn)入就診之時(shí)，護(hù)理就會(huì)在外面把門(mén)一關(guān)，營(yíng)造出一個(gè)歸于醫(yī)師跟患者兩人的“1對(duì)1私密空間”。在這種私密的空間之中，患者能夠定心的將病痛疾苦傾述給醫(yī)師，不但能夠充沛維護(hù)患者隱私，更有利于醫(yī)師的耐心問(wèn)診以及詳細(xì)檢查。

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